A szakértő aggodalmát fejezi ki a Tylenol autizmussal, az ADHD-vel való lehetséges kapcsolata miatt
Segíti az alvást, jótékony hatással van a szív- és érrendszerre – egy 2010-es tanulmány szerint az aktív szexuális életet folytató férfiaknál kisebb a szívbetegség kialakulásának esélye – és jótékony hatással van a prosztatára – mondja Kanaris.
A szex endorfinokat szabadít fel, és a közelség érzését kelti közted és partnered között – mondja Mary Andres, a Dél-Kaliforniai Egyetem házasság- és családterápia professzora.
Kanaris szerint azonban a szexuális intimitás nemcsak a jó közérzetet erősíti, hanem az immunrendszerre is pozitív hatással lehet.
Közreműködik: Mary Bowerman, USA MA.
A szerkesztő megjegyzése: A történet egy változata eredetileg 2017-ben jelent meg.
Egy új tanulmány szerint azoknál a csecsemőknél, akik latin, alacsony jövedelmű vagy korlátozottan beszélő angol nyelvű szülőktől születtek, nagyobb valószínűséggel diagnosztizálnak később veleszületett szívbetegséget, mint a fehér csecsemőknél – vagy egyáltalán nem diagnosztizálják a születés előtti diagnózist.
A veleszületett szívbetegség, amely a szív szerkezeti rendellenességeiből áll, a születési rendellenességek leggyakoribb típusa. Az eredményeket a Journal of Pediatric Cardiology című folyóiratban tették közzé.
Szakértők szerint az eredmények sürgetőbbé teszik az olyan szülők csecsemőinek gondozását, akiknek nem az angol és a latin nyelv, valamint az alacsony jövedelmű családok, miközben Amerika küzd az egészségügyi strukturális rasszizmus ellen.
Bár a magzati beavatkozások korlátozottak, a korai prenatális diagnózis segít a szülőknek a terhességgel kapcsolatos döntések megtervezésében és meghozatalában – mondta Dr. Alicia Chaves, a Marylandi Egyetem gyermekkardiológusa és az orvos adjunktusa. Lehetővé teszi azt is, hogy a klinikusok előre megtervezzék a kezelést nem sokkal a születés után.
Azok a csecsemők, akiknek nincs prenatális diagnózisa, nagyobb kockázatnak vannak kitéve a születés utáni nemkívánatos eseményeknek, míg a prenatális diagnózis jobb eredménnyel jár – mondta.
Legutóbbi: A koraszülöttek aránya „aggasztó” növekedést mutatott 2021-ben
Mi a veleszületett szívelégtelenség és hogyan ismerhető fel?
A veleszületett szívhibák befolyásolják a baba szívének szerkezetét. A Centers for Disease Control and Prevention szerint sok típusa létezik, és a legtöbb enyhe – például egy kis lyuk a szívben, amely begyógyul – olyan típusokig, amelyek súlyosan akadályozzák a szívműködést.
Körülbelül 4-ből 1 szívhibával született csecsemőnek van kritikus veleszületett szívhibája , ami azt jelenti, hogy élete korai szakaszában műtétre vagy egyéb beavatkozásra lehet szükség.
A magzati echokardiográfia, a csecsemő szívének ultrahangja jellemzően magas kockázatú esetekre korlátozódik, például olyan terhes anyákra, akiknek családi anamnézisük van, vagy a rutin ultrahangvizsgálat során észleltek aggályokat.
Megtalálták:
- A latin anyáktól született csecsemőknél 3,2-szer kisebb valószínűséggel diagnosztizálják őket születés előtt, mint fehér társaikkal.
- Az angoltól eltérő nyelvű anyáktól született csecsemőknél ötször nagyobb valószínűséggel hiányzik a prenatális diagnózis, mint az angolul beszélőknek.
- Azokat a nem angolul beszélő anyákat, akik megkapták a prenatális diagnózist, átlagosan öt héttel később diagnosztizálták, mint az angolul beszélő betegeknél.
- Az alacsonyabb társadalmi-gazdasági státuszú városrészekből származóakat 3,4 héttel később diagnosztizálták.
Az eredmények egyre több bizonyítékot szolgáltatnak a magzati szívelégtelenség diagnózisának eltéréseire. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy az alacsonyabb jövedelmű, spanyol és vidéki betegek , illetve az állami biztosítással rendelkezők kisebb valószínűséggel kapnak prenatális diagnózist bizonyos típusú veleszületett szívhibák miatt.
„Rendkívül fontos előre tudni, hogy jelentős veleszületett szívbetegségük van, mert némelyik ilyen rendellenesség azonnali ellátást igényel a születés utáni első percben” – mondta Dr. Ziv Beckerman, a Duke University Health gyermekszívsebésze.
„Állandó tendencia”: A fekete magzatok halálozási aránya kétszerese a fehérek halálozásának
Mi okozhatja az eltérést?
Dr. Keila Natilde Lopez, gyermekkardiológus és a houstoni Baylor College of Medicine docense szerint az eredmények rávilágítanak a családok számára hozzáférhetőbb források létrehozására.
„Egészségügyi rendszerünkben nagyon nehéz eligazodni. Még nagyobb kihívást jelent a tájékozódás, amikor nem az angol az elsődleges nyelved, vagy ha alacsonyabb az egészségügyi ismereteid, vagy alacsonyabb társadalmi-gazdasági státuszból származol” – mondta. "A komplex szükségletű gyermekeket gondozó intézmények számos weboldala nem megfelelő egészségügyi ismeretek szintjén vagy a megfelelő nyelven íródott."
Lopez szerint a latin, spanyol és spanyol ajkú orvosok hálózatának létrehozása is fontos az orvostudomány diverzifikálása érdekében, hogy jobban szolgálja a közösségeket. Az Egyesült Államokban működő összes aktív orvosnak csak körülbelül 6%-a spanyol, annak ellenére, hogy az ország lakosságának csaknem 19%-a spanyol és latin származású.
Mit lehet tenni?
A nyelvi korlátok mellett a terhesgondozáshoz való hozzáférés is hozzájárulhat ezekhez az egyenlőtlenségekhez. Előfordulhat, hogy a hátrányos helyzetű anyák kevésbé lesznek biztosítottak, ami késleltetheti a terhesgondozáshoz való hozzáférésüket, és késleltetheti vagy elmulasztott diagnózist okozhat – mondta Chaves.
A terhesgondozásban részesülő nőknél a terhesség 18-20. hetében anatómiai vizsgálatot kell végezni – mondta.
"Ideális esetben, ha a szívelégtelenséget korábban nem is észlelték, addigra észreveszik" – mondta. – Általában ezt követően olyan szakemberekhez irányítják őket, mint a magzati szív csapatunk.
Az Egyesült Államokban sok városrészben nincs felsőfokú ellátási központ vagy speciális ellátást nyújtó kórház. Beckerman szerint elengedhetetlenek az észlelési és fordítási szolgáltatások jobb protokolljai a szülők számára ezeken a területeken, hogy diagnosztizálhassák és beutalhassák őket.
"Ha van egy kisbabája, akit olyan területen terveznek szülni, ahol nincs támogató szívellátás, akkor rosszul fog járni, és még az is lehet, hogy nem kap megfelelő ellátást."
Mélyebbre ásni
- Az anyák halálozási aránya magasabb a színes bőrű vidéki nők esetében
- A terhességmegszakítási tilalom a nők számára lehet a legkockázatosabb az anyai egészségügyi ellátás „sivatagjaiban”
- Az anyák egészségügyi ellátása eltűnik Amerikában
Érd el Nada Hassaneint a nhassanein@usatoday.com címen vagy a Twitteren @nhassanein_ .
"A tanulmány legfontosabb hozzájárulása az, hogy a gyermek egészségügyi ellátásának első 30 napját felhasználhatjuk arra, hogy kijelenthessük: "Ez a gyermek valóban veszélyben van" – mondta David Mandell, a Pennsylvaniai Egyetem Perelman Iskola pszichiátriai professzora. Medicine, aki nem vett részt a kutatásban.
LEGÚJABB HÍREK: Kevesebb mint két évtized alatt megháromszorozódott az autizmus diagnosztizálásának aránya
Amit a tanulmány megállapított
A tanulmány 45 000 gyermek elektronikus egészségügyi feljegyzésére támaszkodott, akiket 2006 januárja és 2020 decembere között csecsemőként láttak a Duke Egyetem egészségügyi rendszerében.
A kutatók ezeket a rekordokat használták a gépi tanulási modellek képzésére és értékelésére. Végső algoritmusuk meg tudta jósolni azokat a csecsemőket, akiknél később autizmus alakult ki, megkülönböztetve őket azoktól, akiknél később ADHD vagy más idegfejlődési diagnózis alakult ki.
Ha a további vizsgálatok megerősítik a megállapítást, az algoritmust más szűrési eszközökkel, szülői jelentésekkel és orvosi megfigyelésekkel együtt lehet használni, mondta Dawson.
Amikor a gyermek ellátásban részesül, a számítógép automatikusan gyűjti az információkat, és figyelmeztetheti a gyermekorvost, hogy "a gyermek használati mintája alapján nagyobb a valószínűsége annak, hogy később diagnosztizálják az autizmust" – mondta. "A cél az lenne, hogy a gyermekorvos jobban felügyelje ezt a babát."
Mit jelenthetnek az autizmus korai jelei
Ez a megállapítás megerősíti, hogy az autizmus nem csak agyi állapot, hanem az egész testet érintő állapot, amely többek között emésztési, alvási, neurológiai és látási problémákat is magában foglalhat – mondta Dawson.
"Az autizmusra nem csak viselkedési egészségi állapotként kell gondolnunk, hanem olyan állapotra is, amely fizikai egészséggel jár" – mondta. "Ez az egyik módja annak, hogy kihasználják ezeket az információkat: jobb munkát végezni a korai felismerés során."
Az autizmust olyan idegrendszeri fejlődési állapotként határozzák meg, amelyet a szociális interakció és a kommunikáció nehézségei, valamint a korlátozott vagy ismétlődő gondolkodási és viselkedési minták jellemeznek. A diagnózis általában akkor jön , amikor a gyermek 3 vagy 4 éves .
A jelek ilyen korai felismerése is alátámasztja azt az elképzelést, hogy az autizmus alapjait már a születés előtt lerakják – mondta Marc Weisskopf, a Harvard TH Chan Közegészségügyi Iskola epidemiológusa, aki a környezet szerepét tanulmányozza az autizmusban és más neurológiai állapotokban. .
"Ez még inkább bizonyíték arra, hogy bármi is váltja ki vagy okozza ezt a gyökeret, az eredete nagyon korai."
Miért fontos az autizmus korai diagnosztizálása?
Más kutatások kimutatták, hogy a korai felismerés és beavatkozás javítja az autizmus spektrumú gyermek eredményeit.
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint minden kisgyermeket 18 és 24 hónapos „jó gyermek” látogatásaik alkalmával autista szűrésnek kell alávetni.
Ez a korai jelzés, a szülők aggodalmaival és esetleg más szűrésekkel kombinálva, jelzésként szolgálhat az orvosok számára, hogy azonnal utalják be a gyermekeket korai beavatkozásra, mondta Mandell.
"Ne várjon óvatosan. Ne próbálja minimalizálni a szülői aggodalmakat. Azonnal hívja a gyereket (korai beavatkozásra)" – mondta.
Elmondása szerint a legtöbb család szívesebben venné, ha korán felvegyék az ilyen aggodalmakat, ami időt és mentális energiát adna nekik, hogy felkészüljenek bármire is.
Dawson szerint az autizmuskutatók most olyan módszereket fejlesztenek ki, amelyek segítségével akár 6 hónapos gyermekeket is segíthetnének. A szülőket meg lehet tanítani a szociális interakció, a babrálás és a korai kommunikáció fokozására szolgáló stratégiákra, amelyeket használhatnak, amikor a babával töltik az időt, fürdetés, étkezés és játék közben.
Mélyebbre ásni
- A szakértő aggodalmát fejezi ki a Tylenol autizmussal, az ADHD-vel való lehetséges kapcsolata miatt
- Amit az autista emberek szeretnének tudni
- Mit kell tudni az autizmus elfogadásának hónapjáról
Lépjen kapcsolatba Karen Weintraubbal a kweintraub@usatoday.com címen.
Az USA TODAY egészségügyi és betegbiztonsági fedezetét részben a Masimo Foundation for Ethics, Innovation and Competition in Healthcare támogatása teszi lehetővé. A Masimo Alapítvány nem ad szerkesztői hozzájárulást.
- Miért emeltek idén közel 1000 gyógyszer árát a gyógyszergyártók?
- Frissítések az Unió helyzetéről: Biden megosztott kongresszussal néz szembe
- Milliókat veszíthetnek el a Medicaid, mivel a járványügyi rendelkezések hatályukat vesztik
- Csaknem 6 emberből 1 adagolja az inzulint a költségek miatt
Íme, mit tudunk.
Miért küzdenek az amerikaiak azért, hogy megengedhessék maguknak az inzulint?
Az American Diabetes Association szerint az életmentő gyógyszer ára 2002 és 2013 között csaknem megháromszorozódott, és tízszer többe kerül az Egyesült Államokban, mint bárhol máshol a világon.
Egy 2022-es tanulmány szerint a Medicare-korú, 65 éves és idősebb felnőttek 11%-a adagolt inzulint, szemben a fiatalabb felnőttek több mint 20%-ával.
Hogyan kezelte a Kongresszus az inzulinköltségeket?
A tavalyi klíma- és egészségügyi törvénytervezetet követően, amelyet az infláció csökkentéséről szóló törvénynek neveztek, a Medicare-ben részesülők inzulinköltségeit havi 35 dollárban korlátozzák. Ez a felső határ nem terjed ki a magánbiztosítási tervek hatálya alá tartozó amerikaiakra, miután a republikánusok kivonták ezt a rendelkezést a végszámlából.
Ennek ellenére a betegek w loss website érdekképviseleti csoportjai megfogadták, hogy megfizethetőbb inzulinárakat szorgalmaznak.
Chuck Henderson, az American Diabetes Association vezérigazgatója szerint az inzulinköltségek túl sok számára megfizethetetlenek a több mint 8 millió amerikai lakos közül, akik gyógyszerfüggők.
"Bár a Medicare copay sapka jelentős lépést jelentett a helyes irányba, és potenciálisan életmentő politikai változást jelentett az idősek számára, az ADA továbbra is harcolni fog azért, hogy ezt az előnyt kiterjessze minden olyan cukorbeteg emberre, aki inzulinra támaszkodik a túléléshez" – mondta Henderson. .
Ki találta fel az inzulint?
Biden kedden megemlítette, hogy az inzulint felfedező személy nem szabadalmaztatott, hogy az mindenki számára elérhető legyen.
Frederick Banting kanadai tudós 1921-ben fedezte fel az inzulint. A tudósok 1922-ben kezelték az első cukorbeteget, és 3 kanadai dollárért eladták a szabadalmat a Torontói Egyetemnek. Az egyetem kezelte a szabadalmat, és jogdíjakat kapott a humán inzulint árusító gyógyszergyártó cégektől.
A déli államok ellenállnak a Medicaid terjeszkedésének
Az Affordable Care Act, amelyet 2010-ben fogadtak el, amikor Biden alelnökként szolgált, fizeti a költségek nagy részét azon államok számára, amelyek a Medicaid jogosultságának kiterjesztését választják.
Contents
- Mi a veleszületett szívelégtelenség és hogyan ismerhető fel?
- Mi okozhatja az eltérést?
- Mit lehet tenni?
- Mélyebbre ásni
- Amit a tanulmány megállapított
- Mit jelenthetnek az autizmus korai jelei
- Miért fontos az autizmus korai diagnosztizálása?
- Mélyebbre ásni
- Miért küzdenek az amerikaiak azért, hogy megengedhessék maguknak az inzulint?
- Hogyan kezelte a Kongresszus az inzulinköltségeket?
- Ki találta fel az inzulint?
- A déli államok ellenállnak a Medicaid terjeszkedésének